实际上,吃哪些食物都不能降肌酐。通常肌酐升上去以后,如果想有一个有效的下降是很难的,一般只有通过做血液透析和腹膜透析才能降肌酐。
但是可以通过饮食控制,让病人的血肌酐保持长期稳定,甚至让血肌酐的水平有轻微下降,都是可以的。肾功能不全的病人,饮食禁忌主要包括以下几个方面;
1、低盐饮食:要求每天食盐的摄入量是4-6g,通常一袋盐400g,如果一个人吃,要100天才能吃一袋盐。另外,还可以给病人找个小盐勺,一般这种盐勺是2g一个,一天一般吃2-3勺的盐,就是极限了;
2、低脂饮食:油要少吃一点,另外,含油比较多的肉,像猪肉之类的,也要少吃一点。另外,不饱和脂肪酸比饱和脂肪酸应该在2∶1以上;
3、低蛋白饮食:通常正常人一天蛋白的摄入量是1g/kg,肾脏不好的病人,一般要求降到0.8g/kg,0.6g/kg,甚至0.4g/kg。还要求吃一些优质蛋白,优质蛋白一般包括动物蛋白和大豆蛋白,动物蛋白里面,白肉优于红肉。
通过以上的饮食控制后,很多病人的血肌酐值,可能保持长期稳定,甚至有些人还会略有下降,但这种下降一般没有太大的临床意义。
肌酐高到多少是尿毒症
尿毒症期是指血肌酐水平>707μmol/,肾小球滤过率≤15mL/min。尿毒症采用慢性肾脏病的分期,共分为五期,具体如下:
1.一期时,血肌酐水平正常,肾小球滤过率大于90mL/min。此期肾功能正常,预后良好。可表现为无明显临床症状或存在血尿、蛋白尿等症状。
2.二期为代偿期。血肌酐水平<178μmol/L,肾小球滤过率60-89mL/min。通常存在肾脏功能受损,可无明显的临床症状或存在乏力、食欲不振等症状。
3.三期为失代偿期。此阶段血肌酐水平在178-445μmol/L之间,肾小球滤过率为30-59mL/min。肾脏损伤已经比较严重,发展到不可逆转的阶段。此期患者应避免过度劳累,积极控制血压,延缓肾功能进展。
4.四期为肾衰竭期。此阶段血肌酐水平在445-707μmol/L之间,肾小球滤过率为15-29mL/min。可表现为头晕、腰疼、血压升高等症状。应维持水电解质平衡,积极治疗并发症。
5.五期为尿毒症期。此阶段血肌酐水平>707μmol/L,肾小球滤过率≤15mL/min。需要进行肾脏替代治疗,即血液或腹膜透析治疗。
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