身高发育，对于孩子未来的一生都意义重大。人们常说：“身高七分天注定，三分靠打拼。”然而，一些父母会觉得：“自己个子高 ，孩子肯定矮不了”，或者“自己个子小，孩子注定长不高”，于是选择消极地盲目等待，结果孩子可能连遗传身高都没长到，更不要说通过后天努力突破遗传身高了。而父母的这些忽视，可能让身高成为孩子一生的遗憾!
那么，影响孩子身高的因素到底有哪些如何判断孩子身高是否标准如何帮助孩子突破遗传限制拥有满意的身高呢针对这些问题，我们今天专门邀请到河南省儿童身高促进联盟理事、素朴儿科的王新凤大夫做客演播室，为我们讲解关于孩子身高发育的相关问题。
1、 矮小的人群可能会受到哪些伤害
因为身高不理想，对很多孩子造成的影响多表现在心理、职业和婚姻这些方面。
我们经常收到妈妈的求助说，孩子因为个子小在学校受欺负，或者被嘲笑，这种伤害会影响孩子的心理健康，有的孩子会因此厌学，影响孩子的前途。甚至会影响孩子的性格，胆小不和群，没自信，还有自卑和抑郁。
我们每年八九月份会收到很多大孩子自己的咨询，因为会自己上网找相关知识了，其中一个15岁的女孩，身高148cm，来月经已经3年了，我们根据孩子的发育特征推测孩子可能已经没有生长空间时，建议孩子去拍了骨龄，确认不会再长时，真的很不忍心告诉她，没有机会了，因为以前我们很直接的说不会再长时，很多孩子情绪都非常低落，说的最多的就是我父母并不关心我的身高，我觉得我这辈子完了。
因为身高不高这辈子就完了吗肯定不是，只是社会要求会让矮身材的孩子处处受限，比如高考时有很多特定的行业就有身高限制，分够了，身高不够，被拒之门外。毕业了找工作很多行业无形当中又有身高的要求。到了婚嫁年龄，找配偶时候，身高再次成为扎心的话题。
所以我们有很多矮身材的爸爸妈妈，在这些方面深有体会，早早的给孩子做身高管理，不希望这些伤害或遗憾在自己孩子身上再次发生。
2.、孩子的身高到底是由哪些因素决定的
简单的遗传计算公式这样算：父亲身高加母亲身高，加减13，除以2，算算你家孩子的遗传身高是否满意。
认为身高是父母决定的，本身没有太大的错误，为什么因为我们刚才提到，年轻人在找配偶时都想找高个的吧，为下一代考虑嘛!这是遗传啊，不可否认，姚明的孩子谁跟她比如果你能找一个高个的对象，你家孩子至少已经赢在了起跑线了。
但是，我们经常遇到一家的两个孩子成年身高有很大的差距，还有一个妈妈抱怨说男孩15岁骨骺闭合了，身高只有166，就是因为当年同事说，你们夫妻都那么高，你家孩子肯定矮不了，所以妈妈有了“定心丸”，再没管过孩子的身高。所以遗传并不是身高的唯一决定因素，如果遗传是身高的唯一决定因素，那矮身材的年轻人就更找不到对象了吧。
所以我经常说，遗传因素占60-70%，占比比较大，但即使我说占到90%，一旦婴儿降生，父母能换吗换不了，既然换不了，就改变不了遗传，我们能改变的就是剩下的那30%或10%了吧。就像刚才主持人也说了“七分天注定、三分靠打拼”，身高如此，人生也是如此吧。
那我们能拼的是那些因素是环境因素!我们根据临床经验总结有以下六个方面：
1、内分泌遗传代谢性疾病，比如生长激素缺乏，甲状腺功能低下等 。
2、消化呼吸心脏等脏腑的一些慢性疾病，比如厌食、习惯性便秘、慢性腹泻、长期咳嗽、哮喘、鼻炎、反复扁桃体炎、腺样体肿大、先心病等。
3、营养：比如营养结构不合理，不符合我们国家要求的膳食宝塔，或者慢性疾病导致的营养不良。
4、睡眠：比如熬夜、夜猫子的孩子。
5、运动：经常不爱运动的孩子就比爱运动的孩子要少长3-5cm。
6、情绪：家庭和谐，父母关爱，在爱的环境中成长的孩子心情愉悦，生长的就快。
以上这些都是影响孩子身高的重要因素，任何一个都要引起我们的重视，缺一不可。
3.、家长怎么知道孩子生长发育是快是慢呢
我经常说，细心的家长可以通过孩子的衣服变化、鞋子的大小，同龄孩子的身高对比，学校排队时孩子的占位等，发现孩子身高是长的快，或是长的慢。经常有家长说，我家孩子买的衣服两年了，还能穿，这时候可千万别窃喜，还以为孩子给你省钱了呢这就要求家长对孩子的正常生长速度，有一个直观清晰的认识。只有知道了什么是正常，才能知道什么是异常。
孩子出生平均身长50cm，有的孩子出生就少好几公分，你重视了吗
到1岁时至少要长25厘米，孩子达标了吗
1岁到2岁要长12cm，你定期给孩子测量身高了吗
2岁到3岁需要长多少才是正常的，你知道吗是10cm!3岁到青春前每年长6-7cm为达标，青春期每年长7-9cm。
这些数据都是家长要牢记的!
不了解这些规律的家长经常问，5岁的孩子你们治疗后孩子怎么1个月才长1cm，太少了，能不能长3cm把这些数值记住，以后别问了，身高促进也要遵守科学的自然生长规律，咱们不是拔苗助长啊。
合格、负责任的父母，要定期、定点的给孩子测量身高，发现孩子生长速度异常或不达标，就要及时查找原因，及时找大夫干预，不要盲目等待。对于医疗条件好的城市，孩子要定期做体检，有经验的大夫或幼儿园、学校，发现孩子身高有差距，就应该及时的提醒，以便引起家长的重视。
4.、孩子青春期才开始长高，在此之前身高不达标也没事
有这种认知的家长太多了，这也是为什么很多孩子青春期发育结束了，两年身高都没一丁点儿变化了，这时候家长急了，孩子哭家长哭，有用吗家长说我有钱，花多少钱都行，你帮帮忙吧，我说，很抱歉，时机不对，身高千金难买，我真的无能为力!说这话很残忍吧，但有时候真的是恨铁不成钢。
我曾经遇到过一个家长，五年前已经告诉她孩子身高已经在矮小症范围了，让她重视检查，可家长说回家商量商量，这一商量不要紧啊，商量了五年回来了，孩子已经来月经一年了，最近半年只长了1cm，现在146cm!这时候才想起来找大夫了，我不知道家长想不想要月光宝盒。对于这个连150cm都长不到的孩子，反正我是想，让时光倒流吧!我看着妈妈哭着一遍一遍的说，当时邻居说不用治，就怨那个邻居了!我不想跟她吵架，其实我很想说，孩子是你的，不是邻居的，邻居随口说的一句话你就信了为什么大夫的话就不相信呢专业的问题还是要听专业人士的吧，这也是为什么越来越多的大夫愿意离开诊室，走进大众的视野，来做科普，希望越来越多的家长，早了解，早重视，不再有遗憾!不要再说，爷爷说，奶奶说，爸爸说，同事说，朋友说，网上说，不用治，早晚会长的!
我经常给家长说，青春期长的快，这是公认的事情，但青春期对每个孩子都非常公平，你长25cm、他也长25cm、那为什么你俩的终身高差了10厘米因为青春期前，你俩身高已经差了10cm，就像盖大楼，地基的高度不一样，你多少层我也多少层，标准都一样，那盖好了就是不一样高!
身高的积累好比存款，我什么都不想干，突然有一天想要跟富豪比，我想超过他，要么做梦，要么买彩票，要么付出千百倍的努力才能实现。是不是
所以，身高肯定青睐那些从小有规划，有定期做管理，及时治疗的孩子。
5.、“二十三，猛一窜”是真的吗什么年龄身高停止长高呢
因为很多家长相信这句话，所以抱着这种美好的愿景，一直等，真等到了23岁，有多少个孩子窜了窜了1cm还是10cm其实这就是很多家长关心的早长还是晚长的问题。
不可否分，在我们老一辈人当中，确实有一部分人晚长，这与当时的生活习惯、饮食结构、医疗条件都有很大的关系，很多晚长的孩子骨龄发育缓慢，生活年龄可能18了，骨龄年龄可能才15岁，这是晚长的孩子。反观现在，十岁来月经的女孩经常在门诊遇到，我们国家女孩来月经的时间普遍提前了2年，妈妈辈们多数是13-14岁以后才来月经，现在多数在11-12岁左右。调查一些六年级的孩子，基本都来月经了，没来月经的寥寥无几。
确定身高不长或终止的依据不是实际年龄，而是骨龄年龄。我们国家现在用的比较多的骨龄评估标准认为，女孩来月经一年，大概13.5岁骨龄后，身高基本定型，一直到骨龄16岁身高终止，这两年多长的极少，虽然13.5岁到16岁还有2年多，但就不要有太多期待。同样，男孩骨龄18岁身高就终止。
所以，不要自欺欺人，不要等，不要幻想，定期给孩子测骨龄，早长还是晚长，自然就知道了。这是最直接最科学的依据。
6.、孩子身高没达标，是不是要马上干预如何干预
家长如果发现孩子的身高发育没有达标，采取什么样的干预方法是合适的这取决于孩子身高的差距。
如果与标准身高差距在3cm以内的，可以通过改变营养，早睡，多运动，保持良好的情绪这个首要方案来改变，是自己调整还是寻求大夫的帮助，要看自己能不能改变这些症状。经常有家长说我们知道要加强营养，家里啥好东西都有，可孩子就是不吃，让他早睡就睡不着，知道运动好但就跑不动，天天发脾气怎么保持好情绪啊这就需要大夫上场了。很多孩子我们用中医的方法改善了这四个因素后，生长速度就上去了，很快就达标了。这一类孩子相对简单。
如果孩子身高差距超过4-6厘米，就不要自己调整观察，一定要及时让大夫帮忙查找原因，以上4个因素要调整，基础的常见疾病要治疗，体质要改善，这就是我们前面提到的第二个常见环境因素。这一类的孩子治疗起来需要的时间就会长一些。多数孩子2年后才能追到平均身高。
如果差距在7cm以上的孩子，别犹豫，请马上带孩子找专业的大夫做相关的评估与治疗，是否需要做相关检查，尽量到身高促进门诊，矮小症门诊、小儿内分泌门诊这些专业的门诊去看。到底用什么方法治疗，请遵医嘱。这些孩子治疗起来就更复杂了。因为时间关系，就不展开一一讲了。
但是千万不要随便找一个大夫看，也千万别相信他说“孩子好着哪，不用看，以后会长的，以后不会长时，你也不能怎么样，对吧”。我们经常遇到这种情况，去年一个家长说，因为夫妻都比较矮，对孩子身高很重视，定期到附近的儿保去体检，大夫一直说正常，没问题，去年9月份，孩子的乳房发育的比较大了，大夫给做了B超，一看卵泡就说下个月可能要来月经了，可孩子才11岁，身高才141cm，妈妈那个气呀，气也没办法。这时候才知道没找对门诊。
所以，合适的治疗方法是家长和医疗工作人员共同的责任，家长要做的就是早关注，发现问题立即行动，大夫要专业，确定不了的不要随便说，只有双方配合好，才能让孩子达到理想的身高。这不是单方面的任务。
7、 各年龄段对应的标准身高是多少
我们现在医疗机构统一用的标准是0-18岁儿童青少年身高体重百分位数值表。如下图：
大家都去对应一下，看自己的孩子处于什么样的身高水平，我们说50百分位就是我们提到的平均身高，也就是标准身高，比如十岁的女孩140cm这是标准身高，对应成年的身高是160cm。
这样家长就满意了吗我想不同的家长要求也是不一样的，遗传身高只有155cm的孩子，可能家长的目标就是160cm，对于遗传身高在164cm的家长来说，目标可能在168左右，所以标准是一个方面，期望身高才是指导给孩子制定身高促进计划的最好目标。
所以，你想让孩子长多高，这是你的期望身高，那么孩子能长多高能不能先达到标准身高还是超越遗传身高你就做出相应的努力就可以了，不要和别人对比，一份努力一份收获!这句话放在任何时候都合适。
8、 中医在改善孩子身高发育方面，有哪些好的方法？
我作为中医院的大夫，并不是说我排斥西医，相反，中医西医的诊疗规范都是要学习和掌握的，什么样的孩子适合用西医治疗，什么情况下可以用中医治疗，作为大夫一定要客观公正，为孩子做长远的规划，为家长提供专业的抉择是大夫的职责。
如果说中医的优势，我想很多时候是家长被生长激素吓住了，不了解而恐惧的心理，从而抗拒用生长激素。很多年轻的妈妈们，想要改善孩子的身高，又相信我们祖国的传统医学的博大精深，基于这种信任，加上我在临床上反复的学习与研究，总结了一套很受家长喜欢的治疗方法，效果确实不错，我们全国各地的很多家长就见识了我们中医疗法的效果和优势，我们还有很多国外做身高管理的混血儿。
我用到的理论基础首先是中医的核心理念，辩证论治，适合的才是最好的，用到的方法有很多，比如中药颗粒、中草药、中成药、泡脚、泡浴、穴位帖敷、系列推拿等孩子能接受又愿意配合的绿色安全的疗法。
9、身高一时没达到标准不要紧，后期补充营养就能长回来
前面我们讲到，营养只是影响身高六大环境因素中的其中一个因素，营养是长高的基础，非常关键，这只适合一部分的孩子。很多单纯的补充营养并不能让孩子长的很好，这也是很多家长的困惑，孩子吃的很好呀,为什么还不长还有一些家长想着法儿的给孩子多吃，可结果呢身高没长，体重却蹭蹭的向上长，这也是我们见到很多小胖墩的原因，这是非常不利的，体重超标的孩子最容易骨龄偏大，导致最终身高不理想。我们在公众号上有国家一级营养师讲怎么合理的给孩子补充营养，建议大家的可以去听听。
还是那句话，求助专业的大夫，找到生长缓慢的原因，对症治疗，及时治疗，别拖延，才是上策。
10、还有一些家长，在孩子增高的问题上，迷信各种保健品、甚至各种偏方，这种做法可取吗
我们说这也是观念的问题，当孩子身高不达标时，很多家长爱子心切，因为接触不到正规的身高评估与治疗方法，片面的认为孩子吃点保健品，就可以长高，这是比较冒险的做法，很多因此耽误了孩子的治疗。很多家长给孩子吃的保健品成分不明确，很难去判断是否合适和安全。有的家长去给孩子煲各种参类、营养药膳、什么鹿角胶、什么紫河车等，其结果就是造成孩子早发育，骨骺过早闭合，反而生长的时间缩短了，对促进终身高帮了倒忙。
11、关于孩子的身高发育这个问题，王大夫给各位家长的一些建议。
这是两种走向不同方向的家长，这两种态度都不可取，给出的建议是，以上主持人提到的10个问题反复听，认真学，理解明白了，就不纠结了，该怎么做，自然就有答案了。这是我给出最简单的建议。谢谢!
最后，提醒各位家长朋友，先天遗传和后天环境是决定身高的重要因素，虽然遗传我们无法控制，但我们可以通过后天一系列的科学措施，帮助孩子充分激发生长的潜能，并最终拥有一个满意的身高。!
嘉宾简介
王新凤：河南省儿童身高促进联盟理事，河南省儿童内分泌协会委员，素朴儿科生长发育门诊主诊医师。
擅长：小儿生长发育迟缓、矮小症、性早熟、生长激素缺乏等儿童生长发育治疗。对小儿挑食厌食、消化不良、便秘、腹泻等消化系统疾病，感冒咳嗽、扁桃体发炎等呼吸系统疾病有独到的治疗经验。
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